2012年5月31日木曜日

過食症・拒食症(摂食障害)の対人関係療法カウンセリング/ カウンセリング 東京「SINBI」心理テストと心理カウンセリング



辛い摂食障害から抜け出すためのカウンセリング

摂食障害は、けっして「わがまま病」ではありません。
典型的な「心の病」なのです。
だから、「自分を責めないでください」
病気なのだから、「自分ではコントロールでできない」のです。

でも、「どうせ治らない!」なんて思わないでください。
一緒に辛い摂食障害から抜け出す道を歩んでいきましょう!!

摂食障害カウンセリングの世界的スタンダード

 メンタル・オフィスSINBIでは、摂食障害カウンセリングの世界的スタンダードとなっている「対人関係療法」をカウンセリングに取り入れています。
 精神療法には様々な療法がありますが、その中で、過食症に対して効果があると科学的に検証されているのは、今のところ、認知行動療法と対人関係療法だけです。この2つの療法をカウンセリング終了6年後まで追ってみると、認知行動療法よりも対人関係 療法の効果の方が高いという結果が示されています。
 対人関係はストレスのいちばんのもと、といっても過言ではないくらい、私たちは対人関係によって心の状態を左右されています。とくに、身近な対人関係には大きな影響を受けます。
 対人関係療法では、その身近な対人関係に着目して、カウンセリングを進めていきます。もっとも親密な関係をもっているのが、配偶者・恋人・親・親友など、その人に何かがあったら自分の情緒にもっとも大きな影響を与える相手です。専門的には「重要な他者」と呼ばれます。
 この重要な他者との対人関係をバランスよくもっていくことが、心の健康を支える要となりストレスを軽減させ、摂食障害の改善へと繋がっていきます。

摂食障害になる人の特徴

 摂食障害の人の特徴として、協調性が比較的高い人であるが、一方で自尊心がとても低いという面が指摘されています。「自尊心」が低いということは、自己評価が低くて、自分に自信がないということです。摂食障害のカウンセリングは、この低い自尊心をいかに高めるということがポイントになってきます。

2012年5月19日土曜日

脳波の手習いシリーズ


脳波記録をみると、他の部分に比べ振幅が大きく、その形も異質な波が1個又はいくつか連続して突発的に出現することがある。これが突発波(paroxysm又はparoxysmal activity)である。これに対し突発波以外の部分の脳波活動を背景活動(background activity:BGA)と呼ぶ。

脳波異常はおもに突発性異常波の出現背景活動の低下に分けることができる。

突発性異常波

棘波(spike)    
持続が20〜70msの突発波で、波形が尖鋭である。振幅は決まった基準はないが、背景活動の振幅の2倍以上又は100uV以上が一応の目安となる。

鋭波(sharp wave)
棘波同様波形が尖鋭であるが、持続が70〜200msのものをいう。

徐波群発(slow wave burst)
背景活動と明らかに区別される高振幅の徐波が律動的に出現したもので周波数により δ(デルタ)-burst、θ(シータ)-burstという。

2012年5月17日木曜日

猫の発情期について - 猫 - 教えて!goo


>一般的には一年に4回位だときいたのですが。うちの猫は多すぎると思うのですがなぜでしょうか

ちょっと多いですね。
ネコの発情周期は、
 ◆「光周期型」=自然光(明14~16時間・暗10~8時間)の光周期
 ◆「季節性多発情型」=冬に少なく、春に多い
の組み合わせでおよそ決まります。
野生品種の年平均は4~5回くらいです。

2012年5月16日水曜日

末梢神経損傷後に生じる脳の中の神経回路の「つなぎ換え」機構を解明


ポイント

  • 末梢神経損傷後の脳地図の神経回路変化の初期過程をとらえた世界初の発見
  • 失った手足の部位が激しく痛む「幻肢痛」の原因解明に道
  • 運動障害のリハビリと同様に、感覚障害でも早期のリハビリが有効である可能性

JST 課題達成型基礎研究の一環として、東京女子医科大学 医学部の宮田 麻理子 教授らは、末梢感覚神経を切断すると、脳の中のニューロン(神経細胞)同士の配線(神経回路)が従来考えられてきた時期よりはるかに早い時期に大きく「つなぎ換え」られることを明らかにしました。これは、今までの学説を覆す発見です。また、この研究で新しく「つなぎ換え」られた神経回路の物質的変化と機能が世界で初めて明らかになりました。

脳には身体部位に応じて身体感覚を知覚する機能局在(脳地図注1))が存在し、脳地図は神経細胞同士の配線である神経回路によって構成されています。交通事故などにより手足を切断した患者(年間5000人)の50〜80%は、失った手足があたかも存在するように感じ、激しく痛む病態「幻肢痛」に悩まされます。幻肢痛は末梢神経切断後の「脳地図」の変化が原因とされますが、脳の中の複雑な神経回路から特定回路の変化を解析することは難しく、メカニズムの詳細は不明でした。

宮田教授らは、マウスの髭の感覚神経を完全切断して、その投射先である視床という脳地図が存在する場所で、ニューロンに何がおきるのかを独自に確立したスライス標本を用いて神経回路を同定しながら、時間を追って詳細に調べました。その結果、通常の視床のニューロンは1本の内側毛帯線維から感覚入力を受けますが、切断した動物では、わずか一週間以内に複数本の線維から入力を受けるようになり、予想よりはるかに早期に内側毛帯線維の回路の配線が「つなぎ換え」られることが分かりました。さらに、新しくできた配線には、発達期にしか観察されないGluA2という神経伝達物質の受容体が発現しており、ゆっくり情報を伝達する配線になることも分かりました。

幻肢痛は、患者によって痛みの種類、程度、期間が異なり、リハビリ治療は従事者の経験則に基づいています。また、運動障害に対するリハビリと比較して、幻肢痛のような麻痺やしびれなどの感覚障害に対するリハビリは積極的に行われておらず、リハビリ施設はごく限られています。今後本研究を進めることで、幻肢痛の原因を解明し、より効果的な治療法、時期を提示できると考えられます。

本研究成果は、2012年5月16日(米国東部時間)発行の米国神経科学学会誌「The Journal of Neuroscience」に掲載されます。

本成果は、以下の事業・研究領域・研究課題によって得られました。

戦略的創造研究推進事業 個人型研究(さきがけ)

2012年5月14日月曜日

子供の不安障害。症状・治療目的・治療法 - うつ病電話カウンセラー あさくらゆかりのブログ - Yahoo!ブログ


■児童の不安障害は以下の七つに分類されます。

〜竿明(過剰)不安障害
⊆匆餠寡
J離不安障害
ぅ僖縫奪障害
テ団蠅龍寡歉
Χ迫性障害
С綾後ストレス障害(PTSD)

■子供の不安障害の症状

成人と異なり、子供の場合、自分の心の問題について、自分から訴えることは少ないです。
たいていは、保護者または教師がその子の問題についてスクールカウンセラーや医師に相談し
専門機関を受診して発覚することが多いものです。

しかし、現実は周囲の大人が「不安障害である」ということに
気が付かない場合がほとんどかもしれません。

2012年5月12日土曜日

日本は不況を乗りきれるのか? - NAVER まとめ


2011年2月10日 ... 胃痛オブ・ザ・イヤー2010」は、 日本 全国の胃痛に悩む人を応援しストレスを乗り越え 前向きに過ごして欲しいという ...

2012年5月11日金曜日

医療用医薬品 : ペルサンチン


1. 河野恒文ほか,   薬理と治療 , 15 , 1531 , (1987) »J-GLOBAL
2. 飯塚邦雄ほか,   医学と薬学 , 25 , 1085 , (1991) »J-GLOBAL
3. 飯塚邦雄ほか,   医学と薬学 , 25 , 1111 , (1991) »J-GLOBAL
4. Beisenherz G et al,   Arzneimittelforschung , 10 , 307 , (1960) »PubMed
5. Kobayashi S et al,   J Toxicol Sci , 5 , 339 , (1980) »PubMed
6. 曲直部壽夫ほか,   薬理と治療 , 15 , 1239 , (1987)
7.

2012年5月9日水曜日

How To Be Effective And Responsible Market Research Report


Abstract

Overview

Introduction

Marketing to 5-13 year old Kids is a difficult task laden with ethical issues as well as the increasingly complex nature of family life and consumer socialization. Nevertheless, Kids are strategically important consumers for a number of packaged goods' categories. In both Europe and the US, Tweenagers' per capita consumption of carbonates was 40% more than the population average in 2005.

2012年5月8日火曜日

女と男の「心のヘルス」−癒しの心理学:不眠症の原因対策de早朝スッキリ!


女と男の「心のヘルス」−癒しの心理学 は恋愛、
結婚生活を豊かにするための心理学ブログです。

パートナーの心を理解するため、そして何よりご自身の心を理解するためにご活用下さい。


女と男の「心のヘルス」−癒しの心理学はこちらから

2012年5月6日日曜日

特性化センター | 高麗大医療院


人生の1/3は睡眠時間と言われますが、我々はこれまであまりにも覚めている時の健康と疾病のみへ関心を傾けてきました。睡眠はただ覚醒のない受動的な状態だと思いながら、睡眠健康や睡眠障害に対して無視してきました。いびきをかくことに対しても、以前には単純な寝相の一種と思ってあまり気を使わなかったが、いびきをかく人の中に高血圧、脳卒中、不整脈などが頻繁に観察されながら、医学的な治療の対象になりました。

 

2012年5月5日土曜日

解説レポート: 産後うつ病とその発見方法 -EPDSの基本的使用方法とその応用- | 愛育ねっと(子ども家庭福祉情報提供事業)


はじめに

 エジンバラ産後うつ病自己評価票(Edinburgh Postnatal Depression Scale:以下EPDS)はCox ら(文献1)によって1987年に英国で開発されて以来、国際的にも広く普及した(文献2)。これまで20ヵ国語以上に翻訳され、今日では産後うつ病のスクリーニング・テストとして定着している。
日本でも国民キャンペーン「健やか親子21」の中で、母子保健医療における心のケアの推進が提示され、産後うつ病の罹患率(ベースライン:13.4%)を「2010年までに減少させる」ことが目標に掲げられ、以降、地域の母子保健関係者の間でも産後うつ病に対する関心が高まり、EPDSなどを用いた様々な試行錯誤が開始されている。
 しかしながら、本来スクリーニング・テストとして開発されたEPDSであるが、その使用方法については必ずしも適切に使用されていない。筆者の知る限りでも、版権の許諾なしの使用、日本版(再英訳)(文献3)の修正、母親への自己採点の強要などといった誤用が多くの自治体で行われている。また、EPDSを診断ツールとして使用すること、配布後の評価と追跡がほとんど実施されていないことに杞憂する。EPDSを用いた産後うつ病への現在の地域における取組みは、いわば「EPDSが勝手に一人歩きしている」状態といえよう。こうした不適切な誤用は、スクリーニングの意義を失うばかりでなく、協力した母親に偏見を抱かせるという逆効果も生じる。
 したがって、今回は、EPDSの基本的な使用上の留意点について概説すると共に、プライマリ・ケアにおけるEPDSを用いたシステムづくりの最近の動向についても紹介したい。なお、詳細な使用方法を簡易に記載した「周産期のメンタルヘルス- EPDSのガイドブック-」(文献4)が、最近出版された。

1. 産後うつ病に対するスクリーニングの正当な理由

(1) 家族に及ぼす影響の防止

 プライマリ・ケアにおける産後うつ病の有病率は10-15%に及び、特に産後3ヵ月以内は非産褥期女性と比較すると有意に高く、うつ病の好発時期に相当する(文献5)。しかし、産後うつ病の早期発見と治療が遅れると、家庭生活や育児能力が低下して、長期的にみると母子関係、乳幼児への影響を含めて家族への大きな影響を及ぼすこと(文献6)も明らかになっている。

(2) 介入のメリット

 母親の多くは、周産期には母子保健の専門家と接点がある。しかも最近の産褥婦はメンタルヘルスについて大きな関心を示している(文献7)。したがって、EPDSを用いたスクリーニングという手段は、産褥婦と家族のみならず母子保健の専門家に対しても、産後うつ病に対する啓発を喚起できるほかに、専門家相互の連携、医療機関への紹介といった実践面での展開が容易になる。さらに母子心中や自殺防止を含めた早期の予防的介入の絶好の機会になる。いうまでもなく産後うつ病には有効な治療法がある。

2.スクリーニング・テストに対する母親の反応

 母親が調査に参加したくない理由はいくつか考えられる。例えば、既に産後うつ病の治療中の女性では、うつ病という烙印を押されることに対する懸念から、自らの感情を記載することに恐れを抱くであろう。また単にプライバシーを保持したいという母親もいる。
 いずれにせよ、EPDSの記入を母親に強要してはならない。こうした機会を利用しないことは女性の絶対的権利であり、母親の意思を尊重しなければならない。
 一方、こころの病気の過敏に反応して、正当な問診をためらう母子保健の専門家もいる。スクリーニングの目的が、1)援助を求めている母親を見つけ出す絶好の機会であること、2)母親が受ける情報が有益であることを母親に理解してもらうことを忘れてはならない。

3.EPDSの基本的使用方法

 版権許諾については、Royal College of Psychiatristsに帰属し、無断転載を禁じられている。許諾の問い合わせについてはメールでも可能である(Mr. Dave Jago: Head of Publications; http://www.rcpsych.ac.uk/college/stcomm/)。ただし、再英訳のEPDS日本語版(文献4)については、版権上の注意事項を守れば、現在は許諾なく使用できるようになった。

(1)配布方法

 いつ:オリジナルの配布時期は、英国の医療体制では産後6週間目に一般医(GP)やbaby clinicにおいてHealth visitorが配布した。各国の母子保健の医療システムも考慮され、現在では産後1~2ヵ月、2~3ヵ月、5~6ヵ月の各時点における配布が推奨されている。
 日本での配布時期は、産後1ヵ月検診、新生児訪問時、産後4ヵ月健診時に該当するが、後述する配布環境に注意しなければならない。さらに、重要なことは、高得点者に対して考慮される対応内容も含め、スクリーニング・テストの意義については配布前に必ず説明して同意を得ることは言うまでもない。

2012年5月3日木曜日

カウンセリングサービス■心理学講座「告白は蜜の味〜告白の心理〜」


● 告白前は溢れる想いでいっぱい ●

 好きな人に告白する時ってドキドキしますね。
緊張もします。

 上手くいったら天にも昇るような気持ちになるし
振られてしまうと地獄の9丁目までまっさかさまに落ちていくような
気持ちになります。
僕も告白する時は本当にドキドキしたものです。
心臓の音が和太鼓なみにドンドコドンドコと鳴っていたのを
覚えています。

 告白前はお付き合いできた場合を想像して楽しくなったり、 
好きな人に好きと言えない想いを抱えて切なくなったり、
告白して上手くいけばいいが失敗しちゃったら、この先会社で毎日顔を
あわすのにどうすれば・・・等と考えて不安になったり、
いろんな感情が泉のように湧き出てきます。

 お付き合いできた時のことを想像するのは楽しいですが、
切なかったり、苦しかったり、不安だったりと、
いわゆるネガティブな感情がでてきた時は苦しいですね。

 告白を上手く行うコツの一つにこの感情に強くなることが
鍵になるようです。

 今回は告白についての心理を実際カウンセリングで
よくお聞きする例を用いて紹介していきましょう。


◆ もう我慢できない! ◆

 ある男性のお話です。
彼は好きな人ができると告白して、そして振られるということを
繰り返していました。

 カウンセリングをして彼がなぜ振られてしまうのか、
どんなところに問題点があるのかを探していくことにしました。

 そして問題点が徐々に見えてきました。
彼がなぜ振られるのかという原因の一つに"焦りすぎ"ということが
あるようでした。

2012年5月2日水曜日

レディース減量キャンプ


あなたが重量を失うことは楽しいことができることを知っていますか? これらの活動は単なる退屈なダイエットとエクササイズ体制に限定する必要はない、あなたも減量キャンプに休暇を取り、それらの活動に参加することができます。 あなたが太っていると、すでに休暇の予算がある場合は、減量キャンプにチェックインしない理由を、同時に醜い体脂肪をそこに失う休暇を持っている。

あなたがゲームをプレイすると楽しいのあなたの考え、それをされていないから汗をかくときにogling男性の女性と考えているなら、あなたのような女性にのみケータリング脂肪キャンプをそこに失われていることを知っているようなことがあります。